המדריך לעדשות מגע
עדשות מגע הינן אמצעי פופולרי לתיקון הראייה המשמש תחליף להרכבת משקפיים וניתוחי הלייזר למיניהם.
העדשות מונחות ישירות על קרנית העין, ובניגוד להרכבת משקפיים, הן קלות משקל, אינן צוברות אדים, נוחות ומאפשרות שדה ראייה רחב יותר (המרחק בין העין לעדשת המשקפיים יוצר צמצום שדה ראייה).
הסיבות להרכבת עדשות מגע הן רבות ומגוונות, החל ממטרות קוסמטיות לשינוי מראה העיניים, איכות החיים המתאפשרת בהרכבת עדשות מגע, וכלה בתיקון ליקויי ראייה אשר אינם מתאפשרים בעזרת משקפיים.
במדריך זה נבצע סקירה של עדשות המגע הקיימות בשוק.
עדשות מגע קשות נושמות (RGP)
בניגוד לעדשות הקשות שהכרנו בעבר, קיימות כיום בשוק עדשות קשות "נושמות" המספקות מעבר חמצן ברמה גבוהה לעין ובכך מפחיתות דלקות וסיבוכים.
העדשות הקשות "נושמות" עשויות מחומר סיליקוני המאפשר נוחות מרבית והסתגלות מהירה.
העדשות הקשות משמשות לפרק זמן ארוך יותר, הן רב פעמיות, צוברות פחות לכלוך, חלבון וחיידקים, בעלות חדות ראייה טובה יותר ומאפשרות טיפול בליקויי ראייה קשים אשר אינם מתאפשרים באמצעות עדשות מגע רכות או משקפיים.
עדשות מגע רכות
העדשות הרכות עשויות חומרים פולימריים ומתאפיינות בתכולת נוזלים גבוהה הנעה בין 35% ל-80%.
אחוז הנוזלים בעדשות הרכות מאפשר מעבר חמצן לעיניים ויכולת הסתגלות מיידית לנוחות מקסימלית.
העדשות הרכות מצריכות תחלופה גבוהה כיוון שהן צוברות חיידקים, חלבון ושומנים ולכן עלות השימוש והתחזוקה שלהן עלולה להיות יקרה מזו של העדשות הקשות נושמות.
-
עדשות מגע רכות יומיות (קבועות) – עדשות המיועדות לשימוש מקסימלי של שנה. הן מצריכות טיפול וחיטוי יומיומי. היתרון המרכזי שלהן הוא היכולת להתאימן לצרכים המדויקים של כל עין (בניגוד לעדשות החד פעמיות שאינן ניתנות לשינוי והתאמה אינדיבידואלית).
-
עדשות חד פעמיות – עדשות המיועדות לשימוש חד פעמי בלבד. יש לזרוק אותן לאחר השימוש ואין צורך בתהליכי ניקוי או חיטוי. מתאימות במיוחד לאנשים בעלי רגישויות ונטיה לפיתוח אלרגיות ודלקות עיניים.
-
עדשות דו שבועיות – עדשות המשמשות לפרק של שבועיים. הן גמישות ודקות, בעלות ריכוז נוזלים גבוה המאפשר מעבר חמצן לעין והסתגלות מיידית. אין להאריך את פרק השימוש מעל שבועיים ויש לזרוק אותן בסיום השימוש. העדשות מצריכות ניקוי וחיטוי יומיומיים.
הארכת זמן השימוש או חוסר תחזוקה נאותה עלולים להוביל להצטברות זיהומים ודלקות עיניים.
-
עדשות חודשיות – עדשות מגע הנועדו לשימוש של חודש שלם. הוראות השימוש והתחזוקה הן כמו בעדשות הדו שבועיות.
עדשות מגע רכות נחלקות לשני סוגים עיקריים:
עדשות מגע רכות מסוג הידורג’ל ועדשות מסוג סיליקון הידוג’ל.
-
עדשות מגע רכות מסוג הידרוג'ל
עדשות מגע רכות מהסוג הנפוץ ביותר. הן בעלות יכולת גבוהה לספוח נוזלים ודרגת קשיחות נמוכה מאוד. ככל שאחוז המים בעדשות גבוה יותר כך גובר כושר העברת החמצן לעיניים.
יש צורך לשים לב לתחזוקה וחיטוי יומי נאות של העדשות, כיוון שיש להן נטייה לצבור משקעים חלבוניים, דבר העלול לייצר זיהומים ודלקות עיניים.
-
עדשות מגע רכות מסוג סיליקון הידרוג'ל
עדשות מגע המצטיינות בהעברת חמצן גבוהה לעיניים. לעדשות אלו יש פחות נטייה לצבור משקעים חלבוניים, דבר המהווה יתרון על פני ההידרוג'ל.
עדשות מגע טוריות (בעלות צילינדר)
עדשות מגע בעלות צילינדר נועדו לתקן את הראייה לאנשים הסובלים מאסטיגמציה (צילינדר = ליקוי בעין בעקבות התקמרות בלתי שווה של הקרנית או העדשה התוך עינית).
הדבר שמאפיין את העדשות הטוריות ומבדיל אותן מעדשות מגע ללא צילינדר הוא חופש התנועה בעין.
בעוד עדשות מגע רגילות נעות באופן חופשי בתוך העיניים, העדשות הטוריות חייבות להיות מונחות בעין בדיוק בזווית של הצילינדר.
חלקן התחתון של העדשות הטוריות מעט עבה יותר כיוון שהוא נושא משקולת מקבעת המאפשרת ראייה חדה ומדויקת.
עדשות אלו מצריכות תהליך התאמה אישי מאופטומטריסט מוסמך בעל ידע וניסיון.
עדשות מגע ספריות
עדשות מגע לאנשים ללא צילינדר.
עדשות מגע מולטיפוקליות
עדשות מגע רב מוקדיות מאפשרות תיקון ראייה לבעלי/ות זוקן ראייה (תופעה המתרחשת בסביבות גיל ה-40).
עדשות המגע הרב מוקדיות הן פתרון מצוין לאנשים הזקוקים לתיקון ראייה לקרוב ולרחוק.
העדשות המולטיפוקליות מאגדות בתוכן טווחי ראייה משתנים (קרוב, ביניים ורחוק) וחוסכות את הצורך להרכיב עדשות שונות בכל סיטואציה.
קיימות בשוק עדשות מגע מולטיפוקליות רכות, המיועדות לפרקי זמן קצרים, ועדשות קשות המיועדות לשימוש חוזר לפרק זמן ארוך וקבוע יותר.
עדשות המולטיפוקל מחולקות לאזורים (מוקדי ראייה) המאפשרים יצירת פתרון אחד למספר בעיות אופטיות.
תהליך התאמת העדשות הוא מורכב ומצריך מומחיות, במיוחד בהתאמה של עדשות מגע מולטיפוקליות.
בעוד במשקפיים אין תזוזה של העדשות, בעדשות המגע תזוזה של העין תגרום גם לתזוזה של העדשה, מה שיגרור שינוי של מוקד הראייה.
שתי שיטות נוצרו על מנת לפתור את הבעיה בהתאמה של עדשות המגע:
-
Monovision – עדשות שנוצרות לכל עין בנפרד. עדשה אחת מותאמת לראייה מרחוק והשנייה מותאמת לראייה מקרוב. המוח שלנו יודע לגשר על הפער, להתעלם מהעין שרואה מטושטש ולהתמקד בעין שרואה חד וברור.
-
שיטה המבוססת על תופעת התרחבות והתכווצות האישונים.
האישונים מתכווצים בטווח ראייה קרוב והולכים ומתרחבים ככל שטווח הראייה מתרחק.
עדשות המגע המולטיפוקליות בנויות כך שהן מתאימות את מוקדי הראייה לתנועות של האישון.
עדשות אורתו-קיי
עדשות מגע להסרת משקפיים. ללא צורך בניתוח!
אורתוקטולוגיה, ובשמה המקוצר אורתו-קיי ,(Ortho-K) היא שיטה ייחודית להסרת משקפיים ללא הליך ניתוחי. התהליך מתבצע באמצעות שימוש בעדשות קשות ונושמות במהלך שנת הלילה, ויוצר תיקון הראייה ע"י שינויים במבנה הקרנית.
עדשות האורתו-קיי קיבלו את אישור ה-FDA האמריקאי בשנת 2004.
השימוש בעדשות במהלך שנת הלילה מאפשר להן לעבוד ולתקן את מבנה הקרנית, ללא צורך בעשייה אקטיבית, תרגול וזמן מצד המטופלים. בבוקר, מסירים את העדשות וממשיכים את שגרת היום ללא הצורך בהרכבת עדשות או משקפיים.
עדשות מגע לטיפול בקרטוקונוס
קרטוקונוס היא מחלה בה הקרנית הולכת ומתקמרת בהדרגה, תופעה המובילה לירידה משמעותית בחדות הראייה.
סוגי עדשות מגע מגוונים מעניקים פתרונות טובים לשלבים השונים של מחלת הקרטוקונוס:
עדשות מגע קשות (פתרון מומלץ לשלבים מתקדמים), שילוב עדשות רכות וקשות (עדשה קשה על גבי עדשה רכה), עדשות היברדיות (מרכז העדשה קשיח בעוד ההיקף רך), עדשות מגע בעלות גיאומטריה מורכבת (התאמה אישית של משטח העדשות לפני קרנית מורכבים) ועדשות סקלרליות (עדשות בעלות קוטר גדול שאינן יושבות על הקרנית).
העיקרון הוא שהעדשה מונחת על גבי הקרנית הקמורה ויוצרת תיקון של פני המשטח (מלבד העדשות הסקלרליות).
על מנת להשיג תוצאות אופטימליות, יש לבצע התאמה של העדשות אצל אופטומטריסט מוסמך בעל מיומנות רבה וניסיון בתחום.
עדשות מגע סקלרליות
עדשות קשות נושמות מיוחדות המתאימות במצבים בהן עדשות רגילות אינן מעניקות פתרונות הולמים.
ייחודן של העדשות הסקלרליות הוא בקוטרן הגדול (נע בין 18 מ"מ ל-24 מ"מ). בעוד עדשות רגילות נחות על הקרנית עצמה, העדשה הסקלרלית נחה על הלובן של העין (סקלרה) והלחמית.
העדשות יוצרות כיס שמתמלא בנוזל היוצר שכבת הגנה על הקרנית ומונע את התייבשות העיניים.
עדשות אלו מותאמות לטיפול בחולי קרטוקונוס, מטופלים הסובלים מיובש קבוע, ושימוש לאחר ניתוחי קרנית.
העדשות מאפשרות מעבר גבוה של חמצן ולחות אל העין, למניעת בעיות עתידיות ושיפור נוחות ההרכבה והשימוש לאורך היום.
עדשות מגע מיני סקלרליות
עדשות מגע בעלות קוטר בינוני (נע בין 15 מ"מ ל-18 מ"מ) שאינן באות במגע עם הקרנית ומכסות חלק קטן מהסקלרה (הלובן). עדשות אלו מעניקות פתרון הולם לקרנית אסימטרית, פגומה או מצולקת.
עדשות מגע סמי סקלרליות
עדשות בעלות קוטר של 13.6 מ"מ עד 14.9 מ"מ (עדשה רגילה היא בעלת קוטר של 10 מ"מ).
גודל הקרנית וקמירות הקרנית הם אלו שישפיעו על בחירת סוג העדשה, ביחס ישיר לקוטרן.
הדרכה - הרכבה והסרה של עדשות סקלרליות
המלצות כלליות להתנהלות ותחזוקה של עדשות מגע
-
יש לבצע תחזוקה בהתאם להוראות היצרן.
אין להאריך את פרק זמן השימוש בעדשות מעבר לייעוד שלהן, הדבר עלול להוביל להצטברות זיהומים ודלקות עיניים.
יש להשליך עדשות מגע שסיימו את תפקידן ולא לבצע שימוש חוזר. -
יש להימנע משינה עם עדשות מגע.
בזמן שנת הלילה ישנה ירידה בכמות החמצן המועברת לקרנית, מה שעלול לפגוע בקרנית. -
יש לבצע חיטוי אך ורק עם חומרים המיועדים לכך על פי סוגי העדשות.
מומלץ להתייעץ עם האופטומטריסט לגבי התמיסות והחומרים השונים הקיימים בשוק.
אין לנקות עדשות מגע עם מים, רוק, חומרי חיטוי שאינם מיועדים לניקוי עדשות! -
אין לבצע העברה של עדשות מגע מאדם אחד לשני! זהו פתח להעברת זיהומים ודלקות.
-
אין לעשות שימוש בעדשות מגע במקרה של פגיעה בעין, אלרגיה, דלקת, אבצס או תופעות לוואי בעקבות השימוש בהן.
יש להתייעץ עם אופטומטריסט מוסמך / רופא עיניים לגבי המשך השימוש. -
יש לבצע בדיקה שנתית ולוודא שעדשות המגע מתאימות ושלא נדרש שינוי.
מומלץ מאוד לבצע בדיקת התאמה לעדשות מגע לפני השימוש הראשוני. -
בעדשות המיוחדות (מולטיפוקל, אורתו-קיי, עדשות לטיפול בקרטוקונוס) מומלץ לבחור באופטומטריסט המתמחה בהתאמה של עדשות אלו.
לא כל אופטומטריסט מיומן לבצע את תהליכי ההתאמה המורכבים, דבר העלול לגרום לבעיות אופטיות-רפואיות, עוגמת נפש של המטופל וסיבוכים עתידיים.
עדשות אלו מצריכות מעקב צמוד, התנהלות על פי פרוטוקולים מסודרים וניסיון רב בהתאמת
פתרונות לממצאים שעולים במהלך הטיפול.
מקור: theeyepractice
